Usługi

USG ginekologiczne i USG dna miednicy

 

USG ginekologiczne jest ważną częścią konsultacji ginekologicznej, ale jego wynik zawsze trzeba interpretować razem z wywiadem i badaniem lekarskim. Pozwala ocenić macicę, błonę śluzową macicy (endometrium), jajniki i otoczenie narządu rodnego, a w określonych sytuacjach także struktury dna miednicy. USG narządu rodnego pomaga zarówno w diagnostyce dolegliwości, jak i kontroli wcześniej rozpoznanych zmian.

 

Podczas wizyty zakres badania dobieram do zgłaszanego problemu. Inaczej badam pacjentkę z nieprawidłowym krwawieniem, inaczej z torbielą jajnika, a jeszcze inaczej przy objawach nietrzymania moczu lub obniżenia narządów miednicy. Jako ginekolog we Wrocławiu dobieram zakres ultrasonografii do sytuacji klinicznej i celu konsultacji.

USG dna miednicy - czym jest i kiedy je wykonać?

Kiedy wykonuje się USG ginekologiczne?

 

Wskazaniem mogą być między innymi:

 

  • ból podbrzusza lub przewlekły ból miednicy;
  • obfite, nieregularne albo międzymiesiączkowe krwawienia;
  • krwawienie po menopauzie;
  • podejrzenie mięśniaków macicy, polipa endometrium lub adenomiozy;
  • torbiel albo inna zmiana w obrębie jajnika;
  • kontrola wcześniej rozpoznanej zmiany;
  • kwalifikacja do leczenia operacyjnego i kontrola po zabiegu.

 

USG macicy i jajników może być również częścią konsultacji profilaktycznej, ale nie zastępuje badań przesiewowych szyjki macicy ani innych badań dobranych do wieku i czynników ryzyka.

Jak przebiega USG ginekologiczne?

 

Najczęściej wykonuje się USG przezpochwowe. Badanie, określane również jako USG transwaginalne, pozwala dokładnie obejrzeć narząd rodny i zwykle nie wymaga szczególnego przygotowania. USG dopochwowe wykonuje się przy użyciu odpowiedniej głowicy wprowadzanej do pochwy. W określonych sytuacjach badanie można przeprowadzić przez powłoki brzuszne albo połączyć z inną drogą obrazowania.

 

Zanim zacznę, wyjaśniam, po co wykonuję badanie i co ono obejmuje. Jeżeli cokolwiek jest nieprzyjemne, pacjentka może w każdej chwili poprosić o przerwę. Wynik omawiam od razu po badaniu i mówię, czy potrzebna jest obserwacja, dodatkowa diagnostyka lub leczenie. USG ginekologiczne we Wrocławiu może stanowić element szerszej konsultacji ginekologicznej lub uroginekologicznej.

Co można ocenić w USG ginekologicznym?

 

Badanie pozwala między innymi określić:

 

  • położenie, budowę i wielkość macicy;
  • grubość i obraz endometrium;
  • obecność oraz lokalizację mięśniaków;
  • wygląd jajników i charakter zmian w przydatkach;
  • obecność płynu lub innych nieprawidłowości w miednicy;
  • wybrane cechy mogące sugerować endometriozę lub adenomiozę.

 

Samo USG nie zawsze pozwala postawić ostateczne rozpoznanie. Niekiedy kolejnym krokiem jest kontrola w określonej fazie cyklu, badanie histopatologiczne, histeroskopia, rezonans magnetyczny albo konsultacja w innym zakresie.

USG dna miednicy i krocza

 

U pacjentek z nietrzymaniem moczu lub zaburzeniami statyki narządów miednicy USG dna miednicy może uzupełnić ocenę kliniczną. W uroginekologii stosuje się między innymi USG krocza (ultrasonografia krocza), które umożliwia obserwację wybranych struktur dna miednicy w spoczynku oraz podczas parcia. Badanie takie może pomóc w ocenie ruchomości cewki moczowej, szyi pęcherza, położenia narządów oraz wybranych elementów aparatu podporowego miednicy.

 

W szerszej diagnostyce USG miednicy mniejszej pozwala zestawić obraz struktur anatomicznych z dolegliwościami zgłaszanymi przez pacjentkę. Samo badanie nie rozstrzyga jednak, czy chodzi o wysiłkowe nietrzymanie moczu, pęcherz nadreaktywny czy postać mieszaną. Rozpoznanie opiera się przede wszystkim na objawach, badaniu klinicznym, dzienniczku mikcji i odpowiednio dobranych badaniach dodatkowych.

Obniżenie ściany pochwy - co to oznacza?
Dr n. med. Maciej Zalewski podczas konsultacji ginekologicznej

USG ginekologiczne i dalsze postępowanie

 

Pacjentka dostaje opis badania i informację o dalszym postępowaniu. Gdy wykryta zmiana nie wymaga leczenia, ustalamy termin i zakres obserwacji. Jeżeli potrzebna jest kwalifikacja do zabiegu, omawiam dostępne metody, ich cel, ograniczenia i możliwe ryzyko.

 

FAQ - najczęstsze pytania o USG ginekologiczne

 

Czy do USG przezpochwowego trzeba mieć pełny pęcherz?

 

Najczęściej nie. Pełny pęcherz bywa potrzebny przy badaniu przez powłoki brzuszne. O tym, czy trzeba się przygotować, pacjentka dowiaduje się przed wizytą.

 

Czy badanie można wykonać podczas miesiączki?

 

Tak, jeżeli istnieje wskazanie. Optymalny termin zależy jednak od celu badania, dlatego czasem warto wykonać je w konkretnej fazie cyklu.

 

Czy prawidłowe USG wyklucza endometriozę?

 

Nie. Dobrej jakości badanie może uwidocznić wiele postaci choroby, ale prawidłowy obraz nie wyklucza wszystkich ognisk.

 

Czy USG rozstrzyga, czy torbiel jest złośliwa?

 

Pozwala ocenić ryzyko na podstawie obrazu zmiany, ale ostateczne rozpoznanie może wymagać dalszych badań lub oceny histopatologicznej.

 

Czy USG dna miednicy zastępuje badanie uroginekologiczne?

 

Nie. To badanie uzupełniające, które interpretuje się razem z wywiadem i oceną kliniczną.

Inne usługi

Histeroskopia - czym jest, na czym polega, wskazania, czym różni się od łyżeczkowania?

Uroginekologia

Metody małoinwazyjne

Nowoczesna antykoncepcja długoterminowa - cena i rodzaje

Anytkoncepcja